স্পাইনাল নিডল এবং এপিডুরাল নিডল

১. প্রস্তুতি:
- নিশ্চিত করুন যে ডিসপোজেবল লাম্বার পাংচার সুইয়ের প্যাকেজিং অক্ষত এবং জীবাণুমুক্ত।
- রোগীর পিঠের নিচের অংশ পরিষ্কার এবং জীবাণুমুক্ত করুন যেখানে কটিদেশীয় খোঁচা করা হবে।

2. অবস্থান নির্ধারণ:
- রোগীকে উপযুক্ত অবস্থানে রাখুন, সাধারণত তার পাশে শুয়ে হাঁটু বুকের দিকে টেনে রাখুন।
- কটিদেশীয় পাংচারের জন্য উপযুক্ত আন্তঃভার্টেব্রাল স্থান চিহ্নিত করুন, সাধারণত L3-L4 বা L4-L5 কশেরুকার মধ্যে।

৩. অ্যানেস্থেসিয়া:
- রোগীর পিঠের নিচের অংশে সিরিঞ্জ এবং সুই ব্যবহার করে স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া দিন।
- ত্বকের নিচের টিস্যুতে সুচ ঢুকিয়ে ধীরে ধীরে চেতনানাশক দ্রবণটি ইনজেকশন দিন যাতে জায়গাটি অসাড় হয়ে যায়।

৪. কটিদেশীয় ছিদ্র:
- অ্যানেস্থেসিয়া কার্যকর হওয়ার পরে, ডিসপোজেবল লাম্বার পাংচার সুইটি শক্ত করে ধরে রাখুন।
- মধ্যরেখার দিকে লক্ষ্য রেখে চিহ্নিত ইন্টারভার্টেব্রাল স্পেসে সুইটি প্রবেশ করান।
- সুচটি ধীরে ধীরে এবং স্থিরভাবে এগিয়ে নিয়ে যান যতক্ষণ না এটি কাঙ্ক্ষিত গভীরতায় পৌঁছায়, সাধারণত ৩-৪ সেমি।
- সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) এর প্রবাহ পর্যবেক্ষণ করুন এবং বিশ্লেষণের জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণ CSF সংগ্রহ করুন।
- সিএসএফ সংগ্রহের পর, ধীরে ধীরে সুইটি সরিয়ে নিন এবং রক্তপাত রোধ করতে পাংচার সাইটে চাপ দিন।

৪. মেরুদণ্ডের নিডল:
- অ্যানেস্থেসিয়া কার্যকর হওয়ার পরে, ডিসপোজেবল স্পাইনাল সুইটি শক্ত করে ধরে রাখুন।
- মধ্যরেখার দিকে লক্ষ্য রেখে কাঙ্ক্ষিত ইন্টারভার্টেব্রাল স্পেসে সুইটি ঢোকান।
- সুচটি ধীরে ধীরে এবং স্থিরভাবে এগিয়ে নিয়ে যান যতক্ষণ না এটি কাঙ্ক্ষিত গভীরতায় পৌঁছায়, সাধারণত ৩-৪ সেমি।
- সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) এর প্রবাহ পর্যবেক্ষণ করুন এবং বিশ্লেষণের জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণ CSF সংগ্রহ করুন।
- সিএসএফ সংগ্রহের পর, ধীরে ধীরে সুইটি সরিয়ে নিন এবং রক্তপাত রোধ করতে পাংচার সাইটে চাপ দিন।

উদ্দেশ্য:
সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) সংগ্রহের সাথে জড়িত রোগ নির্ণয় এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির জন্য ডিসপোজেবল এপিডুরাল সূঁচ এবং স্পাইনাল সূঁচ ব্যবহার করা হয়। এই পদ্ধতিগুলি সাধারণত মেনিনজাইটিস, সাবরাকনয়েড রক্তক্ষরণ এবং কিছু স্নায়বিক ব্যাধির মতো রোগ নির্ণয়ের জন্য করা হয়। সংগৃহীত CSF বিভিন্ন পরামিতিগুলির জন্য বিশ্লেষণ করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে কোষের সংখ্যা, প্রোটিনের মাত্রা, গ্লুকোজের মাত্রা এবং সংক্রামক এজেন্টের উপস্থিতি।

দ্রষ্টব্য: চিকিৎসা বর্জ্য নিষ্কাশন নির্দেশিকা অনুসারে সঠিক জীবাণুনাশক কৌশল অনুসরণ করা এবং ব্যবহৃত সূঁচগুলিকে নির্দিষ্ট ধারালো পাত্রে ফেলে দেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।