স্পাইনাল নিডেল এবং এপিডুরাল নিডেল
1. প্রস্তুতি:
- নিশ্চিত করুন যে ডিসপোজেবল লাম্বার পাংচার সুইটির প্যাকেজিং অক্ষত এবং জীবাণুমুক্ত।
- রোগীর পিঠের নীচের অংশটি পরিষ্কার এবং জীবাণুমুক্ত করুন যেখানে কটিদেশীয় পাঞ্চার করা হবে।
2. পজিশনিং:
- রোগীকে একটি উপযুক্ত অবস্থানে রাখুন, সাধারণত তাদের পাশে শুয়ে তাদের হাঁটু তাদের বুকের দিকে টানা হয়।
- সাধারণত L3-L4 বা L4-L5 কশেরুকার মধ্যে কটিদেশীয় খোঁচার জন্য উপযুক্ত ইন্টারভার্টেব্রাল স্থান সনাক্ত করুন।
3. এনেস্থেশিয়া:
- একটি সিরিঞ্জ এবং সুই ব্যবহার করে রোগীর পিঠের নীচের অংশে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া পরিচালনা করুন।
- সাবকুটেনিয়াস টিস্যুতে সুই ঢোকান এবং জায়গাটিকে অসাড় করার জন্য ধীরে ধীরে অবেদনিক দ্রবণটি ইনজেকশন করুন।
4. লাম্বার পাংচার:
- একবার অ্যানেস্থেশিয়া কার্যকর হয়ে গেলে, ডিসপোজেবল লাম্বার পাংচার সুইটিকে শক্ত মুঠোয় ধরে রাখুন।
- মিডলাইনের দিকে লক্ষ্য রেখে চিহ্নিত ইন্টারভার্টেব্রাল স্পেসে সুই ঢোকান।
- সুচটি ধীরে ধীরে এবং অবিচলিতভাবে অগ্রসর করুন যতক্ষণ না এটি কাঙ্ক্ষিত গভীরতায় পৌঁছায়, সাধারণত প্রায় 3-4 সেমি।
- সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) প্রবাহের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন এবং বিশ্লেষণের জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণ CSF সংগ্রহ করুন।
- CSF সংগ্রহ করার পরে, ধীরে ধীরে সুচটি প্রত্যাহার করুন এবং রক্তপাত রোধ করতে পাংচার সাইটে চাপ দিন।
4. স্পাইনাল নিডেল:
- একবার অ্যানেস্থেসিয়া কার্যকর হয়ে গেলে, ডিসপোজেবল স্পাইনাল সুইটিকে শক্ত মুঠি ধরে ধরে রাখুন।
- মিডলাইনের দিকে লক্ষ্য রেখে কাঙ্খিত ইন্টারভার্টেব্রাল স্পেসে সুই ঢোকান।
- সুচটি ধীরে ধীরে এবং অবিচলিতভাবে অগ্রসর করুন যতক্ষণ না এটি কাঙ্ক্ষিত গভীরতায় পৌঁছায়, সাধারণত প্রায় 3-4 সেমি।
- সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) প্রবাহের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন এবং বিশ্লেষণের জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণ CSF সংগ্রহ করুন।
- CSF সংগ্রহ করার পরে, ধীরে ধীরে সুচটি প্রত্যাহার করুন এবং রক্তপাত রোধ করতে পাংচার সাইটে চাপ দিন।
উদ্দেশ্য:
ডিসপোজেবল এপিডুরাল সূঁচ এবং মেরুদণ্ডের সূঁচ সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) সংগ্রহের সাথে জড়িত ডায়গনিস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতির জন্য ব্যবহৃত হয়।এই পদ্ধতিগুলি সাধারণত মেনিনজাইটিস, সাবরাচনয়েড হেমোরেজ এবং কিছু স্নায়বিক রোগের মতো অবস্থা নির্ণয়ের জন্য সঞ্চালিত হয়।সংগৃহীত CSF কোষের সংখ্যা, প্রোটিনের মাত্রা, গ্লুকোজের মাত্রা এবং সংক্রামক এজেন্টের উপস্থিতি সহ বিভিন্ন পরামিতির জন্য বিশ্লেষণ করা যেতে পারে।
দ্রষ্টব্য: সঠিক অ্যাসেপটিক কৌশল অনুসরণ করা এবং ব্যবহৃত সূঁচগুলিকে চিকিৎসা বর্জ্য নিষ্পত্তির নির্দেশিকা অনুসারে মনোনীত তীক্ষ্ণ পাত্রে নিষ্পত্তি করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।